Dấu hiệu bé ngộ độc
Bé P.T.B.N (6 tuổi, quận 4, TP.HCM) là một trường hợp như vậy. Theo lời kể của người nhà bé, khi bé bị sốt, gia đình đã mua thuốc Paracetamol 250mg và cho bé uống liên tục 4 gói trong vòng nửa ngày. Thấy vẫn không hạ nhiệt, gia đình vội đưa bé đến một phòng khám tư. Tại đây, bé lại được tiếp tục cho hạ sốt với 2 viên Efferalgan 150mg nhét hậu môn. Sau đó, bé có triệu chứng nôn ra máu và lơ mơ, người nhà mới vội vã cho bé đến BV Nhi đồng 2 (TP.HCM) cấp cứu.
BS.CK2 Trịnh Hữu Tùng, trưởng phòng KHTH, BV Nhi đồng 2 cho biết: Khi ngộ độc thuốc hạ sốt Paracetamol, bé có thể buồn nôn, nôn, vã mồ hôi, tái nhợt, thẫn thờ, lo âu... nhưng cũng có nhiều trường hợp không có triệu chứng gì trong 24 - 48 giờ đầu sau khi uống thuốc. Từ 24 – 72 giờ sau uống, bé có thể đau hạ sườn phải, gan lớn; đau, tăng các men gan, tăng bilirubine, rối loạn chức năng đông máu kéo dài, đôi khi tổn thương thận… Từ 72 – 96 giờ, bé có triệu chứng vàng da, lơ mơ, gia tăng đáng kể men gan, tăng NH3 (Amoniac), có xuất huyết nội tạng, hạ đường huyết…
Dùng thuốc hạ sốt thế nào cho an toàn?
Theo PGS.TS Nguyễn Hữu Đức, ĐH Y Dược TP.HCM, khi cho bé dùng thuốc hạ sốt, cha mẹ cần lưu ý:
- Dùng đúng liều và đúng dạng thuốc dành cho bé.
- Paracetamol là thuốc được lựa chọn hàng đầu khi bé bị sốt, cha mẹ nên tính liều theo cân nặng của bé. Liều Paracetamol mỗi lần dùng cho mọi lứa tuổi của bé là 10 - 15mg/kg nhưng số lần dùng tính cho cả ngày khác nhau, tùy theo lứa tuổi. Ví dụ: Bé sơ sinh dùng liều 10 - 15mg/kg cho mỗi lần và cách 6 - 8 giờ dùng một lần, tức là một ngày dùng 3 - 4 lần. Bé lớn hơn cũng dùng liều như bé sơ sinh nhưng khoảng cách giữa các lần uống thuốc gần hơn, cứ 4 - 6 giờ dùng một lần, tức là trong ngày dùng 4 - 6 lần, tuy nhiên, không nên quá 5 lần/ngày.
- Không nên cho bé dùng thuốc viên nén Paracetamol dành cho người lớn.
PGS.TS Nguyễn Hữu Đức còn khuyến cáo thêm, nếu cho bé dùng liều hạ sốt như trên mà vẫn không giảm được thân nhiệt, cha mẹ cần tham khảo ý kiến bác sĩ, không nên tự tiện dùng tiếp thuốc hạ sốt hoặc sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc hạ sốt với nhau.
Quang Khang